Mælkesyrebakterier

Speciallæge, dr.med. Peter Hansen og farmaceut, cand.pharm. Birgitte Andersen

Sidst opdateret af redaktionen den 18. april 2023

Mælkesyrebakterier er vigtige for floraen i mave-tarmsystemet. I denne artikel får du hjælp til at finde det rette tilskud af mælkesyrebakterier. Herudover kan du læse om, hvad mælkesyrebakterier er, hvilken funktion de har i kroppen, hvilket fødevarer de findes i osv.

OBS: Denne artikel omhandler udelukkende mælkesyrebakterier i tarmene. Information om mælkesyrebakterier i skeden findes her.

 

Test af 18 tilskud med mælkesyrebakterier

Der findes et væld af kosttilskud med mælkesyrebakterier på det danske marked. Alle tilskud normaliserer bakteriefloraen i mave-tarmsystemet, men nogle varianter er også tilsat andre aktive ingredienser, der gør dem anvendelige til specifikke formål – som f.eks. rejser, kostændringer, anvendelse hos børn osv.

Når man skal vælge et tilskud, bør man derfor fokusere på formålet. Nedenfor ses en oversigt over mælkesyrebakterietilskud opdelt efter deres specifikke anvendelsesområder:

Daglig anvendelse (8)

Solaray Multidophilus 24 ★★★★★

  • Indhold: 20 milliarder mælkesyrebakterier fra 12 bakteriestammer.
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen.
  • Dosering: 2 kapsler dagligt, som tages mellem måltider eller før sengetid.

Solaray Multidophilus 24 kan købes her:

Vita Biosa ★★★★★

  • Indhold: 8 aktive kulturer af bifido- og mælkesyrebakterier, organiske syrer og 19 urter.
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen. Kan anvendes af både børn og voksne. Er mælkefrit og derfor velegnet til veganere.
  • Dosering: Drikkes en til flere gange dagligt i doser à 20 – 30 ml. Bør indtages inden et måltid for optimal virkning.

Vita Biosa Original kan købes her:

Vita Biosa findes i flere varianter, som kan ses her.

Solaray Multidophilus 12 ★★★☆☆

  • Indhold: 20 milliarder mælkesyrebakterier fra 12 bakteriestammer.
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen. Er mælkefri og derfor velegnet til veganere.
  • Dosering: 2 kapsler dagligt.

Solaray Multidophilus 12 kan købes her:

Natur Drogeriet Maxiflor ★★★☆☆

  • Indhold: 4 milliarder mælkesyrebakterier fra 11 forskellige bakteriestammer.
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen.
  • Dosering: 1 kapsel dagligt.

Natur Drogeriet Maxiflor kan købes her:

Lactocare Daily med zink ★★★☆☆

  • Indhold: 8 milliarder mælkesyrebakterier fra 8 bakteriestammer. Herudover zink.
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen. Zinken understøtter kroppens evne til at omsætte kulhydrater, fedt og proteiner, og normaliserer syre/base-balancen.
  • Dosering: 1 – 2 kapsler dagligt.

Lactocare Daily med zink kan købes her:

Udo's Choice Super Adult's Blend ★★★☆☆

  • Indhold: 17 milliarder mælkesyrebakterier fra 8 bakteriestammer.
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen. Specielt sammensat til voksne.
  • Dosering: 1 kapsel dagligt – for optimal virkning bør kapslen tages på fuld mave efter et hovedmåltid.

Udos Choice Super Adults Blend kan købes her:

Biosym Symbioflor+ ★★☆☆☆

  • Indhold: 5 milliarder mælkesyrebakterier fra 3 forskellige bakteriestammer. 
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen.
  • Dosering: 1 – 2 kapsler to gange dagligt.

Biosym Symbioflor+ kan købes her:

Bio-Tura Mælkesyrebakterier ★☆☆☆☆

  • Indhold: 4 milliarder mælkesyrebakterier fra 1 bakteriestamme (Lactobacillus acidophilus) samt Bifidobacterium animalis lactis 
  • Anvendelse: Normalisering af tarmfloraen i dagligdagen.
  • Dosering: 1 kapsel tre gange dagligt.

Bio-Tura Mælkesyrebakterier kan købes her:

Akut tilførsel (1)

Lactocare Stop ★★★★★

  • Indhold: 4 milliarder mælkesyrebakterier fra 3 forskellige bakteriestammer. Herudover 2,5 milliarder gærceller og magnesium.
  • Anvendelse: Akut tilførsel af mælkesyrebakterier. Alle mælkesyrebakterierne er varmebehandlede, hvilket gør dem mere hårdføre end almindelige mælkesyrebakterier. Magnesium stabiliserer kroppens elektrolytbalance, og mindsker også træthed og udmattelse.
  • Dosering: 2 kapsler dagligt i 3 dage.

Lactocare Stop kan købes her:

Rejse (3)

Lactocare Travel ★★★★★

  • Indhold: 3 milliarder levende og 4 milliarder varmebehandlede mælkesyrebakterier fra 4 forskellige bakteriestammer. Herudover B6-vitamin.
  • Anvendelse: I forbindelse med rejse. B6-vitamin styrker immunforsvaret og mindsker træthed og udmattelse.
  • Dosering: 1 kapsel dagligt 5 dage før rejsen. Under rejsen tages 1 – 2 tabletter dagligt (efter behov).

Lactocare Travel kan købes her:

Duolac Rejse 2i1 Tyggetablet ★★★★★

  • Indhold: 2,3 mia. mælkesyrebakterier fra 5 forskellige mælkesyrebakteriestammer. Indeholder herudover også Prolac-T (tyndaliseret Lactobacillus acidophilus). Tabletterne har ananassmag.
  • Anvendelse: Bruges til at opretholde mængden af mælkesyrebakterier i tarmsystemet ved rejser. Kan også bruges som “stop-tablet” ved akut behov (deraf navnet “2i1”).
  • Dosering: 1 tyggetablet dagligt 2 – 4 dage før afrejse og derefter 1 – 2 tyggetabletter dagligt under hele rejsen.

Duolac Rejse 2i1 Tyggetablet kan købes her:

LactoSeven ★★★★☆

  • Indhold: 1 – 2 milliarder mælkesyrebakterier fra 7 forskellige bakteriestammer. Herudover D3-vitamin og inulin.
  • Anvendelse: I forbindelse med rejse eller kostændringer. Inulin er en fiber, som fremmer mælkesyrebakteriernes trivsel i tarmene.
  • Dosering: 1 – 2 tabletter dagligt.

Du kan købe LactoSeven her:

Børn (3)

LactoSeven Kids ★★★★★

  • 1 milliard mælkesyrebakterier
  • 7 bakteriestammer
  • D-vitamin

LactoSeven Kids kan købes her:

Udo's Choice Super Children ★★★★☆

  • Indhold: 3,7 milliarder mælkesyrebakterier fra 7 forskellige bakteriestammer.
  • Anvendelse: Specielt udviklet til børn i alderen 5 – 15 år.
  • Dosering: 1 – 3 kapsler dagligt.

Udos Choice Super Children kan købes her:

Zelactin kapsler ★★★☆☆

  • Indhold: En dosis (1 kapsel) indeholder 6 milliarder fra 1 stamme (Lactobacillus Rhamnosus).
  • Anvendelse: Kapslerne kan anvendes af børn og voksne til normalisering af tarmfloraen. Til babyer er Zelactin dråber mere velegnende. Kan anvendes af mælkeallergikere.
  • Dosering: 2 kapsler om dagen.

Zelactin kapsler kan købes her:

Spædbørn/babyer (3)

Udo's Choice Super Infant ★★★★★

  • Indhold: 1 gram indeholder 3 milliarder mælkesyrebakterier fra 7 forskellige bakteriestammer på produktionstidspunktet. Over holdbarhedsperioden på 2 år, mindskes antallet til 2 milliarder.
  • Anvendelse: Specielt udviklet til spædbørn/babyer i alderen 6 måneder – 5 år.
  • Dosering: 1 gram (ca. 1/2 tsk) dagligt.

Udos Choice Super Infant kan købes her:

LactiPlus Kids ★★★★☆

  • Indhold: Indeholder 2 milliarder mælkesyrebakterier fra 5 forskellige stammer.
  • Anvendelse: Kan anvendes fra fødslen og til børn i alle aldre.
  • Dosering: Indgives vha. en pipette, som fyldes med 1 ml blanding om dagen. Blandingen indgives på en ske eller fortyndet i kold såvel som varm væske inden et måltid. Blandingen kan indtages af flere omgange dagligt over en periode på 30 dage.

LactiPlus Baby Børnedråber kan købes her:

Zelactin dråber ★★★☆☆

  • Indhold: En dosis (6 dråber) indeholder 5 milliarder Lactobacillus Rhamnosus-bakterier.
  • Anvendelse: Dråberne kan anvendes til børn fra 0 år, og til voksne som har svært ved at sluge piller/tabletter. Kan anvendes af mælkeallergikere
  • Dosering: Dråber: Børn 0 – 12 år; 6 dråber dagligt. Børn over 12 år; 12 dråber dagligt.

Zelactin dråber kan købes her:

Produkterne ovenfor er opdelt efter deres anvendelse og sorteret efter bedømmelse. Antallet af bakterier og bakteriestammer er angivet pr. kapsel.

 

Alternativ oversigt over mælkesyrebakterietilskud

Her ses produkterne ovenfor listet på en anderledes måde:

Daglig anvendelse
Solaray Multidophilus 24

★★★★★
Vita Biosa

★★★★★
Solaray Multidophilus 12

★★★★☆
Natur Drogeriet Maxiflor

★★★☆☆
Lactocare Daily

★★★☆☆
Udos Choice Super Adults Blend

★★★☆☆
Biosym Symbioflor+

★★☆☆☆
Bio-Tura Mælkesyrebakterier

★☆☆☆☆

 

Akut behov
Lactocare Stop

★★★★★
Børn
LactoSeven Kids

★★★★★
Udos Choice Super Children

★★★★☆
Zelactin kapsler

★★★☆☆

 

Babyer/spædbørn
Udos Choice Super Infant

★★★★★
LactiPlus Kids

★★★★☆
Zelactin dråber

★★★☆☆

 

Rejse
Lactocare Travel

★★★★★
Duolac Rejse 2i1 Tyggetablet

★★★★★
LactoSeven

★★★★☆

 

Kostændring
LactoSeven

★★★★☆

 

Hvilke mælkesyrebakterier virker bedst?

Spørgmålet er ganske enkelt umuligt at besvare. For det første skal spørgsmålet præciseres, da mælkesyrebakterietilskud kan tages af forskellige årsager. Hvis formålet f.eks. er at stoppe rejsediarré, vil et tilskud med bakteriestammen L. rhamnosus være et godt bud. 

Herudover skal man være opmærksom på, at man inden for lægevidenskaben endnu ikke ved særligt meget om de enkelte mælkesyrebakteriers rolle i tarmsystemet. Derfor er der endnu ingen læger eller farmaceuter, der kan fortælle den enkelte, hvilket tilskud der passer bedst til vedkommende.

Hertil kommer, at alle mennesker kan reagere forskelligt på forskellige mælkesyrebakterier. Selvom tilskud med L. rhamnosus effektivt modvirker rejsediarré hos nogle, er det ikke sikkert, at det er virksomt hos andre. Derfor handler det i sidste ende om at prøve sig frem.

Selvom man ikke kender meget til de enkelte mælkesyrebakteriers specifikke funktioner i tarmsystemet, ved man, at følgende bakterier er vigtige:

  • L. acidophilus: Dette er sandsynligvis en af de vigtigste mælkesyrebakteriestammer. Den er naturligt forekommende i fordøjelseskanalen, munden samt vagina. I fordøjelsessystemet koloniserer den tyndtarmens vægge, hvor den hjælper med at optage næringsstoffer og fordøjelse af mælkeprodukter.
  • L. rhamnosus: Denne stamme er især anvendelig mod rejsediarre (“turistmave”).
  • L. fermentum: Denne stamme neutraliserer nogle af biprodukterne fra fordøjelsen og fremmer en sund bakterieflora i fordøjelseskanalen.

Dette er dog ikke enbetydende med, at bakteriestammerne ovenfor “virker bedst”.

 

Mælkesyrebakterier og sygdomme

Man ved i dag, at bakterierne i tarmsystemet spiller en langt større rolle i udviklingen af bestemte sygdomme, end man troede tidligere. Dette gælder ikke bare tarmsygdomme såsom diarré, irritabel tyktarm og kronisk inflammatorisk tarmsygdom, men også almindelige sygdomme såsom kræft, overvægt og diabetes. Dette er dog ikke ensbetydende med, at et tilskud at mælkesyrebakterier kan forebygge eller behandle alle disse sygdomme.

Man mener i dag, at mælkesyrebakterier og bifidobakterier (dvs. probiotika) kan have en gavnlig virkning på følgende sygdomme:

  • Irritabel tyktarm (IBS)
  • Kronisk inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
  • Infektiøs diarré (der skyldes bakterier, virus eller parasitter)
  • Antibiotika-associeret diarré
  • Laktoseintolerans

Ved de to førstnævnte tarmsygdomme – irritabel tyktarm og kronisk inflammatorisk tarmsygdom – er mælkesyrebakterierne især virksomme mod de smerter, som sygdommene medfører.

Herudover tyder noget forskning på, at probiotika også kan have en påvirke visse sygdomme i huden (eksempelvis eksem), urinvejene (urinvejsinfektioner), munden og vagina (f.eks. svamp i skeden). Man mener også, at probiorika kan have en forebyggende virkning på forkølelse, influenza og visse allergier. Der skal dog mere forskning til at bekræfte disse virkninger.

 

Potentielle virkninger af enkelte bakterier

Nedenfor ses en oversigt over udvalgte mælkesyrebakterier og probiotiske bakterier med deres potentielle specifikke egenskaber i forhold til helbredet. Bemærk at der fortsat forskes i de specifikke egenskaber og at de ikke skal opfattes som videnskabeligt beviste:

Lactobacillus acidophilus (6 hovedarter)

Probiotiske virkninger

  • Kan muligvis bekæmpe tarminfektioner
  • Mindsker transittiden i tarmene
  • Kan muligvis forebygge tarmkræft
  • Kan muligvis reducere blodkolesterolet

Bemærk at ovenstående sandsynligvis ikke vil kunne opnås med en enkelt L. acidophilus-stamme.

Egenskaber

  • Har en god overlevelsesevne ved gastrointestinal transit (overlevelsesevnen varierer dog mellem stammerne).
  • Evnen til at klæbe til tarmvæggen er påvist in vitro, men endnu ikke in vivo.
  • Vokser langsomt i fermenterede produkter; overlevelsesevnen er ringe i fermenterede produkter.

Anvendelse

  • Bruges i acidophilus-mælkeprodukter (A38, Cultura, Thise Akultur Acido m.fl.) og kefir. Findes også i nogle typer yoghurt.

Lactobacillus GG

Probiotiske virkninger

  • Forhindrer patogeners vækst
  • Hæmmer svulsters udvikling
  • Forhindrer rejsediarré
  • Forhindrer Antibiotika-relateret diarré
  • Forhindrer diarré hos spædbørn

Egenskaber

  • Fastsætter sig på tarmvæggene og koloniserer dem. Kolonisationen er dog ikke permanent. Forskning har vist, at probiotiske bakterier skal indtages et par gange om ugen for at opretholde deres virkning på tarmfloraen.

Anvendelse

Nogle nye fermenterede mælkeprodukter med L. GG er kommet på markedet i Europa. For at kunne kolonisere tarmene, skal niveauerne som minimum være:

  • 108 celler i mælk
  • 109 celler i fermenteret mælk eller enterotabletter
  • 1010 celler i gelatinekapsler

Lactobacillus casei

Probiotiske virkninger

  • Ændrer aktiviteten i tarmenes mikroflora
  • Mindsker forekomsten og varigheden af diarré
  • Kan øge niveauerne af immunglobuliner (antistoffer), γ-interferon (signalstoffer) og fagocytisk aktivitet
  • Mindsker aktiviteten af bestemte enzymer, som har relation til risikoen for tyktarmskræft

Egenskaber

  • Nogle stammer overlever ikke transit i tarmene.
  • Koloniserer ikke tarmvæggene.

Anvendelse

  • Bruges i kefir og mange oste, herunder parmesan og cheddar. Bruges også i nogle nyere yoghurt-agtige mælkeprodukter.

Bifidobakterier

Probiotiske virkninger

  • Ændrer sammensætningen af tarmfloraen (muligvis ved at begrænse patogeners vækst)
  • Mindsker forekomsten af diarré
  • Mindsker transittiden i tarmene
  • Kan muligvis mindske risikoen for tyktarmskræft
  • Øger produktionen af immunoglobuliner (antistoffer)

Egenskaber

  • Nogle stammer af bifidobakterier er gode til at overleve transit i tarmene, men det er endnu uklart om de kan fastsætte sig på tarmvæggene.
  • Producerer både mælkesyre og eddikesyre.

Anvendelse

  • Kan bruges i yoghurt.

Under “Egenskaber” omtales ofte bakteriernes evner til 1) at overleve transit i mavetarmsystemet (gastrointestinal transit), 2) at fastsætte sig på tarmvæggene og 3) at kolonisere tarmene. Disse tre faktorer er vigtige, når man vurderer de bakteriernes probiotiske virkning på helbredet, fordi de er afgørende for bakteriernes muligheder for at påvirke vores helbred (hvis bakterierne ikke er i stand til at overleve turen igennem mavetarmsystemet eller ikke kan fastsætte sig og kolonisere tarmene, gør de ikke meget gavn).

Kilde: bcdairy.ca

 

Mælkesyrebakterier i dråber til babyer

De fleste babyer har periodiske problemer med luft i maven eller decideret kolik, hvilket i nogle tilfælde kan afhjælpes med mælkesyrebakterier. Vi anbefaler følgende dråber:

Du kan se flere midler til behandling af kolik hos babyer her.

 

Medfører mælkesyrebakterier bivirkninger?

Mælkesyrebakterier kan i sjældne tilfælde medføre lette bivirkninger i mave-tarmkanalen. De få bivirkninger man kender til er diarré, urolig mave, luft i maven, oppustethed o.lign. Herudover ses i meget sjældne tilfælde også allergiske reaktioner. Det er vigtigt at understrege, at man ingen af bivirkningerne er alvorlige.

Hvis man oplever allergiske reaktioner, skal man altid straks stoppe med at tage tilskuddet og kontakte lægen. Hvis bivirkningerne er vedvarende (hvis man f.eks. har mavegener i længere tid), bør man ligeledes kontakte lægen.

Hyppigt stillede spørgsmål

Må gravide tage mælkesyrebakterier?

Ja, gravide må gerne tage mælkesyrebakterier.

 

Påvirker mælkesyrebakterier immunforsvaret?

Man ved i dag, at bakterierne i tarmsystemet udgør 70 – 80% af immunforsvaret og man kan derfor argumentere for, at en sund tarmflora er vigtigt for at opretholde et stærkt immunforsvar. At mælkesyrebakterier direkte styrker immunforsvaret, er dog ikke bevist.

 

Hjælper mælkesyrebakterier, når man har ondt i maven?

Hvis mavegenerne skyldes ubalance i tarmfloraen, kan mælkesyrebakterier i teorien hjælpe. Smerter og ubehag i maven kan dog have mange årsager og det er altid den underliggende årsag, der skal adresseres. I mange tilfælde kan være vanskeligt at finde årsagen til mavegener. 

 

Kan man få ondt i maven af mælkesyrebakterier?

Ja, tilskud af mælkesyrebakterier kan i sjældne tilfælde medføre forskellige lette mavegener såsom luft i maven og oppustethed, hvilket kan resultere i, at man får ondt i maven. Se evt. afsnittet “Medfører mælkesyrebakterier bivirkninger?” ovenfor for yderligere informationer herom.

 

Kan man bruge mælkesyrebakterier mod uren hud?

Ifølge nogle hjemmesider kan man bruge mælkesyrebakterier til at rense uren hud ved at lave en maske med indholdet af en mælkesyrebakteriekapsel, som opløses i 2 – 3 dråber vand.

 

Kan mælkesyrebakterier anvendes til vægttab?

Nej, der er ingen dokumentation for, at mælkesyrebakterier kan bidrage til at vægttab. Der findes adskillige hjemmesider, der påstår dette, men det er som nævnt udokumenteret.

 

Relevante links

 

Kilder og yderligere information